慢性腎臓病

さまざまな原因により、腎臓の細胞が壊れ、腎臓機能が低下する状態を慢性腎臓病といいます。犬、猫ともに高齢での罹患率が高い疾患です。通常進行はゆっくりですが、一度ダメージを受けた腎臓の細胞は元に戻らないので、いかに腎臓の細胞を保護するかが大切です。

症状としては薄い尿をたくさんする、その水分を補うためにたくさん水を飲む、進行してくると元気や食欲の低下、嘔吐や貧血を起こします。

尿検査や血液検査、腎臓病マーカー検査や超音波検査で診断します。血液検査の数値によって4段階にステージ分類がされていて、ステージによって治療を考えます。

初期の場合には腎臓への負担の少ない腎臓病用処方食への変更や血管拡張薬の投薬など、進行してくると定期的な点滴が必要な場合があります。

膀胱炎

尿を貯める膀胱で炎症が起こる疾患です。原因としては細菌の感染、膀胱結石、ストレスなどが考えられます。特に猫ではストレス性（特発性）の膀胱炎が多くを占めると言われています。

症状としては血尿、少量頻回の排尿、トイレ以外での排尿などが見られます。

尿検査で炎症細胞や血液細胞を確認し、原因となる細菌や結石、結晶がないか評価をします。当院では超音波検査で膀胱内部をしっかり観察したうえで、細い針を用いて採尿をして検査をしています。

治療は原因によって、細菌性であれば抗生物質の投与を、結石が原因であれば尿石症用処方食への変更や手術での摘出を、ストレス性であればストレス要因の解決を目指します。

猫のストレス性（特発性）膀胱炎は再発率が非常に高いため、一度良くなっても注意が必要です。

膀胱結石

膀胱内に石ができることで膀胱炎や尿道閉塞を起こす疾患です。原因となる成分はストラバイト（リン酸アンモニウムマグネシウム）とシュウ酸カルシウムが代表的です。

無症状なこともありますが、膀胱炎を伴うと血尿や頻尿、結石が尿道に詰まるとおしっこをしたくても出せなくなってしまいます。

超音波検査やレントゲン検査で結石の個数や大きさ、膀胱の状態を評価し、尿検査で原因成分の予測をします。

ストラバイト結石の場合には食事変更で結石が溶解できることもありますが、大きい結石やシュウ酸カルシウム結石は外科手術での摘出が必要になります。尿道閉塞を起こしておしっこが出なくなると、急性腎不全を起こすこともあるので、早急な対処が必要です。